Dans le tour de roue d'absurdités transphobes d'aujourd'hui, fraîchement sorti des presses mentales fiévreuses de JK Rowling, nous avons un complètement faux affirment que les transfusions sanguines entre hommes et femmes sont dangereuses. Apparemment, elle a découvert ce non-fait en faisant des recherches pour un roman policier - vous savez, celui avec un sifflet de chien transmisogyne flagrant qu'elle a écrit sous le pseudonyme de l'homme qui a inventé la thérapie de conversion ! Cela semble extrêmement légitime, mais elle a établi un lien avec une étude, alors allons-y.
On a récemment découvert que ceux qui recevaient des transfusions de sang du sexe opposé avaient de moins bons résultats, y compris des décès. (Je suis tombé sur ce fait en faisant des recherches sur mon livre Troubled Blood.) https://t.co/WqyaOLHInK E32352CC7DBBCBCBC7E426CB274AD7E4AD3F6600E
-J.K. Rowling (@jk_rowling) 27 mars 2023
L'étude à laquelle Rowling est liée est en fait une étude médicale réelle et réelle , le plaçant légèrement devant certaines des autres ordures transphobes recyclées que ses collègues idéologues adorent débiter partout sur Twitter. Mais sa présentation à la fois des conclusions elles-mêmes et de ces conclusions comme étant définitives est au mieux trompeuse.
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Premièrement, la seule différence significative dans les résultats a été trouvée chez les patients masculins (vraisemblablement cis) qui avaient reçu du sang de donneurs féminins (encore une fois, vraisemblablement cis). Les différences de survie entre les transfusées de sexe féminin avec des donneurs de sexe masculin et les receveurs dont le sang provenait d'un donneur du même sexe assigné étaient négligeables.
En outre, certaines des autres conclusions de cette étude indiquent qu'il existe d'autres facteurs plus complexes impliqués que le simple appariement du sexe lors des dons de sang. Par exemple, les patients de sexe masculin ont des taux de survie globalement nettement inférieurs à ceux des femmes en soins intensifs, et l'IRA (insuffisance rénale aiguë) s'est avérée plus fréquente chez les patients dont le donneur correspondait au sexe qui leur avait été attribué. L'étude elle-même admet :
Il s'agissait d'une étude exploratoire avec des facteurs de confusion potentiels non contrôlés qui limitent une large généralisation des résultats. Les résultats justifient d'autres études examinant les mécanismes biologiques sous-jacents à l'association entre le sexe du donneur avec des résultats indésirables ainsi que des études sur les avantages de l'appariement du sang entre le donneur et le receveur.
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Heureusement, d'autres études ont été faites sur le sujet. Certains ont constaté qu'il n'y a pas de différence dans les résultats de survie entre les patients qui ont reçu du sang de sexe croisé et ceux qui ont été appariés, tandis que d'autres ont identifié au moins un de ces « facteurs de confusion » : la grossesse.
En bref, ce n'est pas que le sang AFAB est en soi dangereux pour les receveurs d'AMAB, c'est le sang d'une personne AFAB qui a subi une grossesse à un moment donné de sa vie qui présente des risques. Une étude de 2017, à laquelle l'étude de Rowling fait en fait référence lors de la discussion des mécanismes possibles à l'origine de leurs découvertes, a révélé que si les taux de survie des patientes AMAB ayant reçu du sang d'un donneur AFAB jamais enceinte étaient équivalents à ceux des autres groupes, ceux des patientes AMAB dont les donneurs avait été enceinte à un moment donné a diminué de 13 %.
Il est bien établi que la grossesse provoque des changements immunologiques chez une personne, même lorsque cette grossesse n'a qu'une courte durée. L'un des exemples les plus connus est la maladie rhésus, où l'exposition à l'antigène rhésus via le fœtus sensibilise le système immunitaire chez les patients rhésus négatifs, nécessitant une injection d'immunoglobuline pour empêcher le système immunitaire d'attaquer ce fœtus ou d'éventuelles futures grossesses. Réponses immunitaires similaires, mais moins extrêmes se forment dans le corps de ceux qui ont porté un fœtus avec un chromosome Y, et il est possible que cela soit à l'origine de cette augmentation de la mortalité chez les patientes AMAB qui ont reçu du sang d'une donneuse anciennement enceinte.
De plus, ces différences de système immunitaire ont déjà un impact sur la façon dont le don de sang et la transfusion sont gérés - le NHS ne donne pas de sang AFAB aux nouveau-nés ayant besoin d'une transfusion de sang total en raison des risques qui y sont associés. De même, il y a de plus en plus d'appels pour exclure l'utilisation du sang AFAB dans les transfusions de plasma pour toute personne de tout sexe assigné (ce que l'étude de Rowling a fait), en raison du risque accru de lésion pulmonaire aiguë liée à la transfusion (TRALI) à la suite de ces modifications immunologiques et les anticorps qui en résultent. Bien que n'étant pas universel, de nombreux hôpitaux et autorités sanitaires l'ont déjà mis en œuvre autant que possible, mais un manque constant de donneurs masculins limite leurs capacités.
Cependant, il est important de noter que la différence de résultats est relativement faible, même pour les patientes AMAB recevant du sang de donneuses AFAB précédemment enceintes. Ce qui tuera absolument un patient, cependant, c'est de refuser du sang jusqu'à ce qu'un don correspondant au sexe puisse être trouvé. Cette pénurie chronique de donneurs masculins évoquée ? Il sera encore plus difficile de faire correspondre les groupes sanguins rares si les patients exigent une correspondance sexuelle en plus de cela. Cela peut sembler un scénario improbable, mais pensez à toutes les demandes absurdes, les refus de traitement approprié et l'insistance à renoncer aux mesures de sécurité de base qui se sont produites (et se produisent encore parce que ce n'est pas encore terminé) pendant la pandémie.
Le COVID, comme tout ce qui concerne le genre, est une question idéologique autant qu'une question scientifique de base dans l'esprit des réactionnaires et de la droite. Les gens sont déjà prêts à croire tout ce qui renforce leur vision du sexe biologique en tant que binaire extrême et immuable, et cette idée que notre sang est toxique l'un pour l'autre s'y rattache parfaitement. Ce type de fausse représentation des données est dangereux, non seulement en raison de la façon dont il est lié à la rhétorique anti-trans, mais parce que tout ce qui favorise la désinformation médicale et rend plus difficile pour les médecins de faire leur travail coûte des vies.
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(image en vedette : Neil Mockford/FilmMagic)
